מכשיר המזרים לחץ אוויר חיובי מתמשך (Continuous positive airway pressure - CPAP) הינו הטיפול הנבחר עבור מטופלים עם דום נשימה חסימתי בשינה (obstructive sleep apnea) הסובלים מתסמינים. הטיפול
ב-CPAP משפר את איכות החיים של גברים עם דום נשימה חסימתי בשינה, אך תפקיד המכשיר בקרב נשים לא הוערך עד עתה. מחקר זה בחן את ההשפעה של CPAP על איכות החיים של נשים עם דום נשימה חסימתי בינוני עד חמור במהלך השינה.

בוצע מחקר מבוקר ורב-מרכזי עם תווית פתוחה והקצאה אקראית, בהשתתפות 307 נשים עוקבות שאובחנו ב-19 מרכזי שינה בספרד עם דום נשימה חסימתי בשינה בחומרה בינונית עד חמורה לפי מדד AHIי(apnea–hypopnea index; הסכום הממוצע של אירועי דום נשימה ותת-נשימה. ציון 15 ומעלה מעיד על חומרה בינונית ומעלה). הנשים הוקצו אקראית לקבלת טיפול יעיל עם CPAPי(n=151) או טיפול שמרני (n=156) למשך שלושה חודשים. התוצא העיקרי היה שינוי באיכות החיים על בסיס שאלון השינה של קוויבק. תוצאים משניים כללו שינויים בישנוניות במהלך היום, מצב הרוח, חרדה ודיכאון. הנתונים נותחו על בסיס כוונה לטפל, עם התאמה עבור משתנים בקו הבסיס ומשתנים קליניים רלבנטיים אחרים.

משתתפות המחקר היו בנות 57.1 שנים בממוצע (סטיית תקן: 10.1), עם ציון ממוצע 9.8 בסולם הישנוניות של אפוורת' (סטיית תקן: 4.4) ו- 77.5% מהן היו באל-וסת. בהשוואה לקבוצת הביקורת, קבוצת ה- CPAP השיגה שיפורים מובהקים יותר בכל תחומי איכות החיים בשאלון השינה של קוויבק (השפעה מותאמת של הטיפול: בין 0.53 ל- 1.33; p עבור כל התחומים), ישנוניות במהלך היום (2.92-, p<0.001), מצב הרוח (4.24-, p=0.012), חרדה (0.89-, p=0.014), דיכאון (0.85-, p=0.016) וסיכום המרכיב הגופני מתוך סקר הבריאות הקצר המונה 12 שאלות (2.78, p=0.0003).

נשים עם דום נשימה חסימתי בשינה, בחומרה בינונית עד חמורה, השיגו שיפור באיכות החיים, מצב הרוח, תסמיני חרדה ודיכאון וישנוניות במהלך היום בעזרת שימוש ב- CPAP במשך שלושה חודשים, בהשוואה לנשים שקיבלו טיפול שמרני.

מקור:

Continuous Positive Airway Pressure Improves Quality of Life in Women with Obstructive Sleep Apnea. A Randomized Controlled Trial

http://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/rccm.201602-0265OC

נושאים קשורים:  דום נשימה חסימתי בשינה,  הפרעות שינה באל-וסת,  לחץ אוויר חיובי מתמשך,  CPAP,  איכות חיים הקשורה לשינה,  שינה ומצב נפשי,  ישנוניות במהלך היום,  מחקרים