מחקר הרצה שבחן את השימוש בקרם להרחבת כלי דם עם שלושה מנגנוני פעולה שונים בקרב נשים לפני ובמהלך האל-וסת עם הפרעה בתפקוד המיני, המתבטאת בעיקר בבעיות בעוררות ובאורגזמה, מצא כי השימוש בקרם במשך ארבעה שבועות הביא לשיעורים ניכרים בכל מישורי התפקוד המיני שנבדקו.

 חוקרים רבים דיווחו כי טיפול תרופתי עבור הפרעה בתפקוד המיני הנשי (female sexual dysfunction - FSD) הינו תחום מבטיח שיש לחקור. מטרת מחקר הרצה זה היתה לבחון את היעילות והבטיחות של קרם טופיקלי המכיל ריכוזים נמוכים של שלושה מרחיבי כלי דם עם מנגנוני פעולה שונים (קרם משולש) לטיפול ב-FSD.

בוצע מחקר הרצה מבוקר עם הקצאה אקראית, בו השתתפו 30 נשים לפני אל-וסת (premenopausal) ו- 30 נשים באל-וסת (postmenopausal) בגילאים 21-62 עם FSD.

כל קבוצה חולקה אקראית ל-15 מטופלות שקיבלו אינבו ו-15 מטופלות שקיבלו קרם פעיל. משתתפות המחקר סבלו מ-FSD במשך יותר משישה חודשים והיו עם ציון כללי של 15 ומעלה בסולם המתוקן ללחץ מיני נשים (Female Sexual Distress Scale-Revised).

התפקוד המיני הוערך באמצעות מדד תפקוד מיני נשי (female sexual function index - FSFI) במהלך חמישה ביקורים במרפאה, בסוף השבוע של קו הבסיס ובסוף כל שבוע במהלך תקופת הטיפול שנמשכה ארבעה שבועות.

התוצא העיקרי היה שינוי מקו הבסיס בציון הכללי של FSFI עד שבוע 4 לטיפול. התוצאים המשניים כללו שינויים מקו הבסיס בציוני עוררות, חשק מיני, אורגזמה וסיפוק מיני עד שבוע 4 לטיפול.

הבעיה המינית שדווחה על ידי המשתתפות היתה הפרעה באורגזמה ו/או בעוררות. בקרב נשים לפני אל-וסת, קרם פעיל הביא לעלייה מובהקת בשינוי הממוצע בציון הכללי של FSFI מקו הבסיס עד שבוע 4 לטיפול, בהשוואה לאינבו (1.7 ± 1.886 בהשוואה ל- 13.35 ± 4.646, בהתאמה; p<0.0001). שיפורים גדולים יותר נצפו גם בשינוי הממוצע בציוני אורגזמה ועוררות (0.3 ± 0.45 ו- 0.35 ± 0.39 בהשוואה ל- 2.66 ± 0.63 ו- 1.87 ± 0.168, בהתאמה; p<0.0001).

בקרב נשים באל-וסת, היו שיפורים גדולים יותר עם קרם פעיל בכל התפקודים המיניים, באופן מובהק, בהשוואה לקרם אינבו (p<0.0001). בקרם המשולש, השינוי הממוצע בציון הכללי של FSFI, בציון האורגזמה וציון העוררות היו 14.85 ± 6.33, 1.87 ± 0.168 ו- 2.66 ± 1.182, בעוד שעם קרם האינבו, ציונים אלו היו 1.54 ± 2.1, 0.7 ± 0.76 ו- 0.22 ± 0.44, בהתאמה. בינתיים, ציוני האורגזמה עלו באופן מובהק לאחר השימוש בקרם האינבו. לא דווחו תופעות לוואי חמורות במהלך הטיפול.

תוצאות מחקר ההרצה מציעות כי קרם טופיקלי המכיל ריכוזים נמוכים של שלושה מרחיבי כלי דם עשוי לפעול באופן סינרגטי והיה יעיל בשיפור הפרעות בעוררות, אורגזמה וסיפוק מיני, עם פרופיל בטיחות משופר עבור נשים לפני ובמהלך אל-וסת הסובלות מ- FSD. יש צורך במחקרים נוספים עם מספר משתתפות גדול יותר עם ובלי תסמיני דיכוי מיני.

 

מקור:

J Clin Psychopharmacol. 2018 Feb;38(1):60-67. doi: 10.1097/JCP.0000000000000811. A Pilot Study of a Topical Intervention for Treatment of Female Sexual Dysfunction. Gomaa AA, Abdel Aziz NM, Thabet RH, Fouly HA, Altellawy SH, Gomaa GA.

 

 

 

נושאים קשורים:  מיניות בגיל המעבר,  תפקוד מיני,  הרחבת כלי דם,  הפרעה בתפקוד מיני נשי,  אורגזמה נשית,  מחקרים